首先，先來介紹一下禾馨婦產科（懷寧）的環境狀況和高層次超音波檢查吧～
p.s.小泡芙的狀況是13W1D馬偕初唐篩檢機率1/13，13W4D做了柯滄銘的絨毛取樣，16W1D開始就改在禾馨產檢。
文章後半會再分享這次高層次檢查結果給需要參考的媽咪們～
初唐篩檢及柯滄銘絨毛取樣分享文章請見： 柯滄銘 絨毛採樣檢查 & 台北馬偕初唐篩檢
senny醬是選擇禾馨的懷寧院區做檢查，另外還有禾馨新生、禾馨民權等可以選擇
醫師的部分則是會一起輪班看診，大家也可以參考喜歡的醫師看診時間及院區來做預約
(文末會放上2016年1-3月的醫師門診時間及高層次超音波門診時間給媽咪們參考)
一般產檢的時候，即便有電話或是網路掛號預約好了，
仍要到這台放在門口的觸控機器點選"一般掛號"來抽號請櫃檯小姐協助掛號報到唷~
看完診後的批價繳費也是要來這台機器點選"批價"號碼才能依照順序繳費唷
抽選號碼之後，一樓及二樓的候診區都有很大的電視螢幕會秀出現在各服務櫃檯的處理號碼為幾號
螢幕上面也會秀出現在該診次醫師看診的號碼
因為禾馨的看診人次很多，蠻多人都是報到後再去附近逛逛街吃個飯
等時間差不多了才回來看診
若是過號了的話跟櫃台小姐講一下過號的號碼，小姐就會協助排入後面幾位的順序中安排看診
p.s.禾馨目前有設計自己診所的APP，裡面除了可以看報告之外也可以查詢即時的看診進度讓媽咪們可以更準確地抓時間回來診間喔~
這是一樓的候診區，禾馨提供的沙發都好舒服好軟 很容易在這裡坐到睡著ㄚ~
電視螢幕有分兩個，一個是一般的電視節目、另一個就是剛剛提及的現場各服務處理號碼&醫師簡介幻燈片
螢幕下方則放有整排的媽咪&育兒相關雜誌書籍，可以打發等待的無聊時間
因為等候的人潮眾多，在靠近門口的地方也有設置較為簡單的座椅
不過這裡不適合冬天坐，門口一開一關的常常吹到冷風....ORZ
椅子再往裡邊一點的旁邊就是觸控式號碼處理機
號碼處理機上方天花板掛有樓層介紹，
直走到底的玻璃門後就是普通產檢時醫師看診診間，診間旁邊則是產檢量血壓體重等相關數據的護理室
一樓和二樓的看診檢查項目不同，報到及批價櫃檯也相對的不一樣喔~
由於今天是來做高層次超音波檢查的
所以不用點選一樓的觸控式號碼處理機，直接上二樓報到即可
(禾馨的高層次也很多人推薦，所以想在這裡檢查的媽咪們記得要提早兩三週以上先預約喔~)
樓梯間的布置也相當可愛溫馨，這裡走的一整個就是溫暖高級、放鬆路線的裝潢啊 
二樓一上來就是胎兒影像中心的報到及批價櫃檯
這裡也會一起在測量血壓和體重數據
不過一次只能服務一組媽咪，
所以若是剛好有人在報到的話，小姐就會先收取健保卡後請媽咪到後面的候診區先稍待一下再報到
這裡就是二樓的候診區，空間非常大，一整片的玻璃窗讓室內採光也很明亮舒服
候診區有分左右兩邊，都可以隨意入座
這是右邊的部分，電視螢幕是一般電視節目 也備有媽咪&育兒的相關雜誌書籍
沙發椅一樣是相當柔軟的，不過坐久了可能會讓寶寶等下高層次檢查不愛動啊....哈
像senny醬在這裡坐了大約20分鐘，小泡芙進去檢查後整個就是 一直用雙手摀住臉睡覺打呵欠 >"<
書籍雜誌的種類還蠻豐富的，可以讓媽咪們在舒服的環境放鬆閱讀唷
另一邊的候診區，螢幕上則是有醫師介紹及一樓診間的各項服處理號碼
通往候診區的走廊上張貼著各式各樣的衛教資訊，包含有媽媽教室的課程介紹
因為senny醬很早就報到了，所以剛好有拍到其中一間開著門的超音波診療室
(不然平常超音波室內是不可以拍照的喔~)
檢查間內有一張很大的電動床給媽咪躺著檢查用，
實際躺上去後床墊非常柔軟舒服，完全沒有是在醫院診所的感覺呢！
每床也附有毛毯可以讓媽咪保暖 (senny醬是冬天做檢查的)，不過室內都不會冷有沒有蓋毯子是無所謂的
旁邊那張柔軟的沙發椅是給爸爸坐的喔~
而且擺放的位置讓爸爸媽媽們可以和做檢查的超音波師及醫師直接面對面一起討論溝通 還蠻方便的
電動床的正對面就是一台螢幕相當大的液晶電腦螢幕 可以放大觀看寶寶的超音波影像
另外值得一提的是這次senny醬做檢查時，超音波凝膠是溫熱的呢！
本來都已經做好肚子會一陣冰涼起雞皮疙瘩的心理準備了說，結果想不到是溫暖的凝膠塗抹在肚皮上，整個非常貼心！
檢查的順序是：
1.櫃檯報到&批價 2.櫃台體重&血壓檢測登記 3.等候櫃台叫名字分配超音波檢查室
4.超音波師第一輪詳細確認寶寶狀況及拍攝超音波照片
5.醫師針對超音波師註記沒有看到或需要再確認的部分重新再看一次寶寶狀況
6.超音波檢查及照片確認都完成後醫師會安排諮詢室解釋報告及寶寶狀況
7.預約下一次產檢時間及拿取紙本報告
報到時小姐會讓媽咪們簽署一份檢查同意書
這裡也會詳細說明高層次超音波檢查對懷孕過程是沒有影響的，也會提及疾病篩檢率約80%等注意事項
也就是責任釐清說明的意思啦~
畢竟懷孕是一個過程，現在看到沒問題不代表之後就100%沒問題.....這點就要請媽咪們理解囉
檢查結束後會給一份紙本報告，這是一整個資料夾
裡面會有彩色列印3D寶寶超音波照片、詳細的檢查超音波圖及數據報告等
另外禾馨診所自己的APP上也可以查詢到每一張超音波照片 (這次照的100多張每張都有喔~)
不過這個項目在一般產檢時也會有 相關產檢的超音波照片都會放上APP可以登入查詢及下載照片
(這個APP不需要另外收費，但禾馨一般產檢都會收取一個超音波費用300元)
比較神奇的是高層次超音波的部分多了一個3D互動報告
這是可以針對baby的各個部位下去做查詢連結超音波照片的設計
有了這個APP之後，現在就不需要再另外加購光碟什麼的 可以直接在APP保存baby的照片囉！
(這次高層次超音波檢查費用是4000元，沒有再另收圖片的費用)
下面將有senny醬登入查詢後的簡單介紹~
APP登入後的選項畫面
點選3D互動報告選項後，進入畫面後會有操作說明
這個就是3D胎兒模型 可以觸控旋轉找到自己想看的器官部位 連結進去baby的實際超音波照片
下方也有媽咪本身的超音波照片及數據報告等可以點選
(不過這個胎兒模型是公版的喔~不是依照各個baby的3D影像產生的 )
像是點選了腦部，想再細看雙頂骨徑+頭前後徑，就可以直接點按這個部位
連結出來的就是雙頂骨徑+頭前後徑得相關超音波照片報告，
看檢查拍攝了幾張就都會顯示出來，有拍攝多張的話螢幕上方便會有上下張的選擇紐可以選擇觀看
心臟的部分也可以一樣觀看報告結果，甚至是超音波的血流檢測也可以觀看喔
所以有這個APP還蠻方便媽咪們確認自己的報告以及保存超音波照片的 算是很方便貼心的設計
這是2016年1-3月的醫師門診時間及高層次超音波門診時間，
若遇醫師臨時休診或是院區會議門診時間變更則請以掛號時的門診通知為主唷~
附帶上禾馨懷寧院區的地圖給媽咪們參考囉~~
我是分隔線我是分隔線
看完了診所環境及高層次介紹，接下來這邊就是分享這次的報告結果了~
小泡芙的狀況是13W1D\在馬偕初唐篩檢時醫師就當場說頸部透明帶過厚、鼻骨不明顯，要我們轉診到柯滄銘直接做絨毛取樣
果不其然再去許世賓複檢確認透明帶厚達6.2mm，馬偕最後的初唐報告機率也高達1/13，
所以在13W4D時一看完許世賓的複檢，下午立馬殺到柯滄銘診所做絨毛取樣，
終於在漫長的等待後確認染色體晶片檢查都是正常沒問題的。
於是在16W1D開始改在禾馨做產檢，高層次超音波也當然就在禾馨檢查了。
p.s.初唐篩檢及柯滄銘絨毛取樣分享文章請見： 柯滄銘 絨毛採樣檢查 & 台北馬偕初唐篩檢
第一次去禾馨產檢時，林佳慧醫師就有詢問了馬偕的初唐報告及柯滄銘的基因體報告結果
並再次確認了小泡芙的超音波狀況，16W1D的頸部透明帶稍微減到5.8mm，鼻骨也確定已經看到了
所以林佳慧醫師特別花了時間解釋排除了唐氏症狀況後，接下來要度過的關卡就是高層次超音波，
她還開了電腦用PPT檔案跟我們說明寶寶頸部透明帶過厚可能發生的狀況機率，算是很有耐心也願意詳細說明的醫師。
只是看到檔案上說頸部透明帶過厚的寶寶心臟有先天性疾病的機率高達30%，不免心裡一涼。
雖然醫師安慰我們基因體檢測都過關了，應該不會有很高的機率發生，但還是讓我開始一直擔心高層次超音波的檢查。
18W2D，為了請醫師開適航證明於是又掛了禾馨林佳慧醫師的門診
醫師說18W開診斷書就好不需要適航證明，也鼓勵我們多出去走走不要擔心太多
不過林醫師還特別詢問了是取哪邊遊玩，貌似會針對去的地方做一些孕婦飲食的建議與提醒
像她就跟senny醬說去日本應該不用擔心醫療方面，只要不要行程太緊太勞累、太鹹的東西少吃即可
這次看診醫師也看了小泡芙的狀況，所有狀況都還算正常
不過大腿骨的部分比實際週數慢了快一週，
雖然醫師說正負一週左右都算正常範圍，但還是交代可以多吃鈣片補足食物中的不足，
一天要攝取800-1200mg左右的鈣，如果吃外食的媽咪可以補充大概600-800mg左右，而又以有添加D3的鈣片尤佳
這次小泡芙的頸部透明帶也在稍減一點，來到了5.2mm
不過還是很厚啊.... >"<
21W2D，終於來到了做高層次檢查的這一天
超音波師鉅細靡遺地確認小泡芙所有的狀況，也特別問到之前產檢有沒有甚麼問題
senny醬就報告說初唐篩檢狀況和基因體報告等等，所以超音波師也特別會再留意心臟的部分
當檢查到心臟時hama醬忽然緊緊握住了senny醬的手，看來他其實也很擔心啊~ 不過也適時的穩定了我緊張的心情....
看著超音波螢幕上跳動的心臟，超音波師認真詳細地確認了器官形狀、血流狀況後
終於宣佈了心臟看起來都是正常沒問題的，讓我們頓時鬆了一口氣
不過再檢查腦部的時候，超音波師有小小自言自語了一下：咦，這是甚麼....
讓senny醬的心裡蒙上了淡淡的陰影，不過因為只有一張照片也沒再多說明 就先等等再問了....
果不其然，等林醫師一進來詳細看了超音波師的便條註記及超音波照片
就先提到了那張有問題的片子，醫師說看起來像是頸部囊腫 (水泡囊腫)，不過不大算小小一顆
另外小泡芙頭部的皮下組織看起來也都有水腫的狀況
這應該就是她的頸部透明帶一直很厚所引發的狀況了，不過這次已經量不太到頸部透明帶
林醫師說水腫的狀況不嚴重，而且只到頸部，頸部以下都是正常的
所以疑似是cycstic hyproma 囊狀水囊腫，之後在諮詢室的時候她還找了圖片給我們看出生時有囊狀水囊腫的寶寶狀況
不過她認真表明她給我們看的那些狀況都比小泡芙嚴重多了，
而且懷孕過程可能變嚴重變消失，就算出生還有囊腫也可以手術切除
要我們先不需要擔心那麼多
另外林醫師還針對了超音波師沒有跟我們提到的腎臟的部分做了說明，
原來小泡芙的腎臟比實際週數的腎臟還要大顆，而且兩邊都是超過約0.5左右，腎臟本身也顯得比較亮白一點
所以她懷疑腎臟的發育沒有很好，需要再追蹤觀察
但是因為目前羊水量是正常的，所以她也要我們先不用太擔心
因為羊水是寶寶的尿液廢棄物形成的，只要不要劇烈變少就表示寶寶的腎臟功能還是正常
不過一旦羊水越來越少的話，除了腎功能有問題，也可能連帶影響到寶寶肺部功能的發育，所以要密切追蹤
林醫師於是安排了兩週後要再看一次寶寶狀況，評估腎臟功能和追蹤羊水量
(醫師可能是想趕在24W前再確認一次吧...嗚嗚嗚)
雖說如此，她還是再三跟我們說只要狀況不繼續變壞，這些狀況都還是出生後可以醫療解決的問題
除非我們是非100%健康的寶寶不生，不然都可以再觀察不用擔心
即便是腎功能的問題，也有很多寶寶出生時需要追蹤腎功能，但一兩年後就OK了不用在追蹤還是很健康
所以聽起來，這些並不是醫師們覺得需要立即處理不能留住寶寶的狀況，就只能再密切觀察囉
就這樣，這次的高層次檢查在放心了心臟疾病後改成有點擔心腎臟和頸部囊腫的問題了....
只能說懷孕整個過程就是不停地過關斬將啊！
相信小泡芙最後一定會健健康康的順利出生，也希望所有的準媽咪們都能平安順利的通過懷孕所有關卡
一起喜悅地迎接小生命的誕生吧！！！
祝福自己，也祝福大家~~
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